肾小管酸中毒（优选）肾小管酸中毒肾单位结构肾小体肾小球肾小囊肾小管近端小管髓袢细端远端小管袢升细段袢升粗段远曲小管袢降粗段近曲小管袢降细段原尿180L/d终尿量=12L/d(=重吸收)尿液呈酸性，pH值在 5.07.0 之间尿的生成分三个连续环节： 1.肾小球的滤过作用 2.肾小管和集合管的重吸收作用 3.肾小管和集合管的分泌与排泄作用成 分 血浆 原尿 终尿 浓缩倍数 水 900 980 960 1.1蛋白质 80 微量 0 -葡萄糖 1 1 0 - Na+ 3.3 3.3 3.5 1.1 Cl- 3.7 3.7 6.0 1.6 K+ 0.2 0.2 1.5 7.5 尿酸 0.02 0.02 0.5 25.0 尿素 0.3 0.3 20.0 67.0 肌酐 0.01 0.01 1.5 150.0 氨 0.001 0.001 0.4 400.0阴离子间隙（AG） AG 是指血清中未测定阴离子减去未测定阳离子的差值。 AG = X ( Cl HCO3) X Na = Na ( Cl HCO3)AG 增大型任何固定酸（如乳酸、酮体、硫酸、磷酸等）的血浆浓度增大时，AG 就增大，此时HCO3
