食管癌术后饮食指导徐欢 为什么食管癌 术后的患者都会再 次出现吞咽困难的 现象呢?答:因为出现了食管术后最常见的并发症-吻合口狭窄 吻合口狭窄的原因是什么?答1. 食管术后,局部炎性增生性改变产生大量的瘢痕结缔组织,使管腔变硬,弹性消失,形成狭窄。 2. 术后长期进食流质或半流质,吻合口得不到食物的机械性扩张而逐步狭窄。 所以说,我们无力改变机体的生理性变化,但是我们可以通过我们的方法有效的预防吻合口狭窄那就是术后饮食指导食管癌术后饮食四阶段: 鼻饲阶段(术后第一天至第七天) 流质饮食阶段(术后第八天至第十天) 半流质饮食阶段(术后半月左右) 普通饮食阶段(术后第三周左右)第一阶段鼻饲 此期病人刚好处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差,所以要通过十二指肠营养管输注肠内营养液,以改善机体营养状况。 进食种类: 此阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。我科常用的是肠内营养混悬液(SP )或肠内营养乳剂(TP) 。 鼻饲液的量: 术后第一天给予250毫升,第二天给予500毫升,然后