睡眠呼吸暂停综合征 (sleep apnea syndrome,SAS)蚌医附院呼吸科概述n SAS定义: 指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症,高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。 病情发展可出现肺动脉高压,肺心病,呼衰,高血压,心律失常等严重并发症。流行病学n 6岁90岁均可发病n 但中年组发病率最高n 在40岁以上人群中,美国2%4%;上海3.6%n 男性女性定义n 每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(apneahypopnea,AHI)5次/h。n 呼吸暂停指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上;n 低通气指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%,并伴有血氧饱和度较基础水平降低 4%;n AHI=平均每h内呼吸暂停+低通气次数分型n 阻塞型(OSAHS):指口鼻无气流,但胸腹式呼吸仍存在;n 中枢型(CSAS):指口鼻气流和胸腹式呼吸同时暂停;n 混合型:指一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢型呼吸暂停,继之同时出现阻塞型呼吸暂停分级 AHI轻度 515中度 1530重度 30CSAS 病因和