锁骨下静脉置管的护理规范呼吸科概 述 中心静脉置管已广泛应用于临床，特别是在抢救危重病人时，需要短时间内快速大量输液、输血，或静脉用药频度高、用药品种多、持续输液时间长。 中心静脉置管不仅减轻了患者因反复穿刺的痛苦，而且提高了医务人员的工作效率。但导管堵塞的现象也在不断增加，发生率高达21.3% 。 明确发生因素，采取恰当的预防护理措施将有助于减少导管堵塞的发生率。 中心静脉导管分类 经皮肤直接穿刺颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉，将导管末端置入腔静脉； 经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、隐静脉等外周静脉穿刺，将导管末端置入腔静脉。中心静脉导管比较 颈内静脉穿刺发生导管位置不正确的情况少，但易损伤动脉 锁骨下静脉比股静脉穿刺较少发生感染 穿刺部位 首选锁骨下静脉 感染控制 输液期间的维护 正确使用封管液 正确的封管方法 锁骨下静脉置 注意配伍禁忌 管的护理规范 预防输入物质沉淀或沉积 合理使用微量泵 管腔堵塞的溶栓处理 感染控制 严格执行无菌技术操作规程. 确保输液管路各接口部位无菌。 操作人员需经过相关知识培训 。 保证充足的人力资源，排班与工作量应与感染控制工作要求一致 。 在接触患者、
