血管炎性肾损害华西医院肾脏内科 周莉定义和分类 血管炎是一组根据病理和临床特点而分类的疾病综合征，它们的共同病理基础是大小不等的动脉、静脉、微血管管壁或其周围有炎症性改变，使管腔变窄、循环受阻、受累器官出现功能障碍。 按血管受损范围可分为局限性和系统性。 按有否继发因素分为原发性和继发性原发性血管炎的分类 大动脉：大动脉炎、颞动脉炎( 巨细胞动脉炎) 中动脉：颞动脉炎、变应性肉芽肿血管炎、 结节性多动脉炎、孤立性中枢性血管炎 小动脉：结节性多动脉炎、变应性肉芽肿血管炎 Wegener 肉芽肿、显微镜下多动脉炎 毛细动脉、静脉： Wegener 肉芽肿、过敏性紫癜 显微镜下多动脉炎、超敏性血管炎 微静、动脉：白塞病继发性血管炎 弥漫性结缔组织病： SLE 、SS 、RA 感染 过敏性紫癜 肿瘤病因和发病机制 病因不清楚，亦不相同 免疫复合物在血管壁的沉积（循环或局部） 细胞免疫异常 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA ）易累及肾脏的血管炎 显微镜下多动脉炎（MPA ） Wegener 肉芽肿 (WG) 结节性多动脉炎（PAN ） 大动脉炎主肾动脉型 变应性肉芽肿血管炎轻 超敏性血管炎少见 过
