肠梗阻病人的护理 定 义 部分或全部的肠内容物不能正常 流动并顺利通过肠道,称为肠梗阻。v 是常见的急腹症之一v 90% 的肠梗阻发生于小肠分类按发生的基本原因v 机械性肠梗阻v 动力性肠梗阻v 血运性肠梗阻按肠壁有无血运障碍v 单纯性肠梗阻v 绞窄性肠梗阻按梗阻的程度v完全性肠梗阻v不完全性肠梗阻按梗阻的部位v高位肠梗阻v低位肠梗阻机械性肠梗阻 常见病因粘连肠扭转和肠套叠肿瘤疝嵌顿其他:蛔虫、粪块、结石、异物粪石肿瘤扭转嵌顿粘连肠套叠 由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍 病因:肠系膜血管栓塞或血栓形成血运性肠梗阻动力性肠梗阻肠壁本身无病变,由于神经反射或毒素刺激 引起肠壁肌肉功能紊乱,致使肠内容物无法 正常通过分类:麻痹性和痉挛性肠梗阻。 麻痹性肠梗阻 急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、腹部手术后 痉挛性肠梗阻 继发于尿毒症、重金属中毒、肠功能紊乱病理生理变化(肠管局部) v 肠内积气、积液增多v 肠腔内压力不断增加v 肠壁血运障碍 静脉回流受阻,肠壁淤血、水肿,呈暗红色 动脉血流受阻,肠壁失去光泽,呈暗黑色 肠壁因缺血而坏死、穿孔肠扩张v 肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加