目标要求n 1掌握局部麻醉药的分类、作用原理、影响局麻药的因素、毒性反应的防治,常用局麻药(普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因)的特点。n 2 了解局麻药的概念、药代动力学特点、其他不良反应,构效关系,常用的局部麻醉方法。 主要内容一、概述 1.局麻药的分类和构效关系 2.药理作用和作用机制 3.影响局麻药作用因素 4.局麻药不良反应二、酯类局麻药 普鲁卡因,氯普卡因,丁卡因。三、酰胺类局麻药 利多卡因,布比卡因,依替卡因四、常用的局麻方法 表面麻醉,浸润麻醉,传导麻醉, 蛛网膜下腔麻醉, 硬膜外麻醉 一:局部麻醉药(局麻药)概念: 是一类能可逆地阻滞神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配的部位出现暂时性感觉丧失的药物。二:局部麻醉方法有五种:1.表面麻醉:又称黏膜麻醉2.浸润麻醉:3.传导麻醉:4.硬膜外麻醉:5.蛛网膜下腔阻滞麻醉:(蛛网膜下隙麻醉、腰麻)二:局部麻醉方法:n1.表面麻醉:又称黏膜麻醉,是将穿透力强的局麻药滴、喷或涂布于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉。n常用于眼、鼻、咽喉、气道、尿道等部位的手术。2.浸润麻醉:是将局麻药液注入皮下或手术野附近,