黄斑水肿及囊样水肿l细胞间液体的积聚和细胞外间隙的扩大u病理：n水肿位多于Henle纤维层，也可位于视网膜的内核层、节细胞、RNFL等n囊内含水样液或低蛋白液n囊肿推挤内外核层使其变薄、视细胞变性减少n黄斑板层孔或全层孔n不同病因病理变化有区别1u原因n BRVO，CRVOn 糖尿病性视网膜病变n 白内障术后n ARMDn 视网膜脱离术后n 葡萄膜炎n 黄斑前膜n 脉络膜和视网膜肿瘤n 黄斑旁毛细血管扩张症n RPn 角膜移植n 其他2水肿机理nBRVO、CRVOu回流障碍静水压增加渗出增加u内皮屏障破坏u相关因子释放u黄斑区中心凹无血管水不易吸收3n 白内障术后u 技术的进步发生率显著下降u 炎症学说：刺激虹膜、后囊破裂、玻璃体脱出、色素膜炎等PGE-2等炎性因子的释放，u 牵拉学说：玻璃体脱出或粘连牵拉黄斑毛细血管u 缺氧学说：高血压、动脉硬化等血循环差缺氧4uDMEn血视网膜屏障损害：主要为视网膜血管内皮细胞n血液动力学改变l小动静脉扩张l毛细血管床静水压增加液体渗出增加n白细胞血管内的积聚5DME机理n分子基础：内皮细胞连接蛋白：ZO-1，ZO-2，occludin, cadh
