视网膜病(二)l 黄斑病变l 视网膜变性l 眼科激光治疗1黄斑病变(macular disease )2眼底黄斑区解剖复习l 黄斑区含有两层以上的神经节细胞l 该处神经组织富含叶黄醇,故显黄色l 黄斑区的色素上皮较高,呈柱状,富含色素3临床黄斑界限l 黄斑区指颞侧上下血管弓内5.5mm 范围内l 中央凹(fovea )指黄斑向后凹陷的直径1500um 圆形区域(1DD )l 中央凹底部称中央小凹,只有感光细胞(视锥)和Muller 细胞,毛细血管停止在它的周围,形成500um 的无毛细血管区(约1/3DD )4567黄斑区的脉络膜l 厚度450-550um ,而周边部100-150um, 因此黄斑区胶体渗透压高l 脉络膜血管分三层,由外到内依次为大血管层、中血管层、毛细血管层l 毛细血管管腔大,无屏障功能l 黄斑部脉络膜血液流量大,流速快l 脉络膜富含色素细胞89l 中心性浆液性脉络膜视网膜病变l 年龄相关性黄斑变性l 近视性黄斑变性l 黄斑囊样水肿l 黄斑裂孔l Stargardt 病l 黄斑视网膜前膜10中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioret