LOGO责护讲评责护讲评 鼻饲的护理鼻饲的护理主讲人张丽丽1 1LOGOYOUR SITE HERE YOUR SITE HERE患者,朱明,女性,84岁,住院号201002045因“咳嗽咳痰10天伴发热2天”于2月27日入院,诊断为:肺炎、脑梗塞后遗症,直肠癌术后。患者10天前因受凉后出现咳嗽咳痰,咳嗽症状较轻,痰为白粘痰,不能咳出,在家口服抗生素,症状无明显改善,2天前患者出现发热现象,体温持续升高,最高达37.9度,伴有轻度气喘,为求进一步诊治入院。病程中患者鼻饲饮食。患者1998年因直肠癌行肛门造瘘术,2003年底第一次左侧大脑半球脑梗塞,后出现右侧大脑半球脑梗塞,长期卧床,鼻饲饮食。v病史汇报2 2LOGOYOUR SITE HERE YOUR SITE HERE入院后医嘱给予抗感染化痰等对症处理,给予吸痰PRN。该患者目前仍有咳嗽咳痰,白粘痰,不能咳出,吸痰PRN。予鼻饲饮食,二便正常,偶有低热,最高37.5度。3 3LOGOYOUR SITE HERE YOUR SITE HERE1. 体温过高2. 清理呼吸道无效 3. 有窒息的危险4. 自理能力缺陷综合症v患者存在的主