高危胸痛之急性肺栓塞1 .概念 肺栓塞:是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征,包括:肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。 肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolism ,PTE ):是最常见的急性肺栓塞类型。由来自静脉系统或右心的的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现。2 . 深静脉血栓(deep venous thrombosis ,DVT ):是引起PTE 的主要血栓来源,DVT 多发生于下肢或骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支。PTE 常为DVT 的合并症。 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism ,VTE ):DVT 和PTE 统称为VTE ,为同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现。概念3 .4 .流行病学 静脉血栓栓塞症(VTE )年发病率为100-200/10 万人 我国急性肺栓塞防治项目1997-2008 年全国60 多家三甲医院住院患者中肺栓塞发生率0.1% 。 急性肺栓塞发生风险与年龄相关,40 岁以上,每增加10岁,发生风