第十九节 血尿掌握：镜下血尿、肉眼血尿、症状性血尿定义、 血尿临床表现 熟悉：功能性血尿定义、病因、问诊要点 了解：伴随症状教学重点与教学难点 重点：临床表现、问诊要点 难点：血尿查因 分类镜下血尿定义： 新鲜尿液离心沉淀后，每高倍镜视野有红细胞超过3个,或12h尿沉渣红细胞计数超过50万时称镜下血尿。肉眼血尿定义： 每升尿液中含有1ml以上的血液时，肉眼即可见尿液呈红色或洗肉水样，称为肉眼血尿。一.病因（一）泌尿系统疾病：占98%左右 1.感染 膀胱炎 肾盂肾炎 尿道炎 急性前列腺炎 急性肾炎 肾结核2.肿瘤 肾血管瘤 膀胱良性乳头状瘤 息肉 肾癌肾盂癌 前列腺癌 3.泌尿系结石 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 4.其他 泌尿系损伤、梗阻 多囊肾 子宫内膜异位症 膀胱异物（二）全身性疾病 1.血液病 白血病 再障 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血友病2.结缔组织病 系统性红斑狼疮 结节性多动脉炎 类风湿性关节炎 风湿性肾炎3.感染性疾病 肾综合征出血热 败血症 猩红热4.心血管及内分泌代谢系统疾病 高血压性肾病 心功能力衰竭 糖尿病肾病 亚急性细菌性心内膜炎 肾动脉栓塞等 (三)尿路
