连续性血液净化在ICU 中的应用陈妙莲1 . 采用每天连续24 小时或接近24 小时的一种连续性血液净化疗法以替代受损肾脏功能 模仿人的自然肾脏功能( 连续性的滤出和再吸收) ，生理性和温和地维持病人的废物清除、体液量平衡、电解质平衡和酸碱度平衡等，使病人的内环境得到持续的平衡和减少脏器的工作压力，为身体机能的恢复创造有利条件和保护器官免受进一步的损害2 . 是近年来急救医学领域最重要的进展 广泛应用于肾脏疾病和非肾脏疾病领域 多种危重病救治所需的辅助治疗措施3 .CRRT 特点4 .内容 血液净化的原理 血液净化的基本模式 血液净化的治疗指征 血液净化的临床实施 血液净化的监测 血滤机常见报警与处理5 .一、血液净化的原理6 .原理血液净化清除物质原理： 弥散：血液透析、腹膜透析 对流：CVVH 吸附：血液灌流7 . 弥散：溶质从浓度高向浓度低的部位流动8 . 对流：溶剂的流动对溶质的牵引作用9 .10 .11 .IHD 和CVVH 的比较项目IHD CBP溶质清除原理 以弥散为主 以对流为主膜的通透性 低 高清除中、大分子的炎症介质不能 能氮质血症的控制 周期性，不稳定 持续、稳定
