临 床 医 学 三 年 制 课 程儿 科 学. 儿科学PEDIATRICS营养和营养障碍性疾病.维生素D缺乏性佝偻病.定义概述 发病情况2岁以下多发 北方多于南方 逐渐下降趋势 维生素D缺乏性佝偻病是因缺乏维生素D引起体内钙、磷代谢失常,临床以神经精神症状和骨化障碍为主要表现的一种慢性营养缺乏病。.骨组织有机成分:胶原纤维和基质骨基质无机成分(骨盐):钙,磷等类骨质细胞骨祖细胞成骨细胞破骨细胞:溶解骨盐,分解有机成分骨细胞软骨细胞间充质细胞骨的结构基质小泡钙结合蛋白碱性磷酸酶. 维生素D 的来源 VitD 是类固醇的衍生物,呈脂溶性(D2、D3)来源内源性VitD :紫外线290-320nm胆骨化醇( D3 ) 为人类VitD的主要来源。外源性VitD动物性食物:植物性食物:酵母皮肤中7- 脱氢胆固醇.25- 羟化酶1-羟化酶维生素D3的代谢食物中摄取 皮肤紫外线照射维生素D325-(OH)D31,25-(OH)2D3.维生素D 的生理功能 促进小肠粘膜对Ca 、P 吸收 促进肾脏近球小管对Ca 、P 的重吸收.促进旧骨脱钙血Ca 、P 浓度上升(与 PTH 协同完成).促进成骨细胞骨