维生素D缺乏性佝偻病 Rickets of Vitamin D Deficiency学习目标 掌握:维生素D缺乏性佝偻病的临床表现、产生的机制、护理和防治。 熟悉:维生素D缺乏性佝偻病的病因。 了解:维生素D的来源及其生理功能。一、定义: 维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 是我国儿保重点防治的“四病”之一,多见于2岁以下婴幼儿。 补充 我国儿保重点防治的“四病”: 维生素D缺乏性佝偻病、贫血、肺炎、腹泻二、维生素D的来源与转化 (一)来源: 1、内源性(人体合成): 皮肤中7-脱氢胆固醇(VD3原)紫外线照射VD3(胆骨化醇)。为最主要来源。 2、外源性(天然来源): 含于鱼肝油、蛋黄、肝、植物性食物中(VD2、VD3) 3、母体胎儿转运 维生素D的活化 VD1-a羟化酶1,25(OH)2D325-羟化酶肝脏 25-(OH)D3肾脏才具有生物活性(抗佝偻病作用1,25(OH)2D3的作用促进肾小管对钙磷的重吸收成骨细胞增殖破骨细胞分化促进小肠粘膜对钙磷的吸收三、病因:1日照不足: 由于户外活动少,或空气污染、雨雾过