北京协和医院 老年医学科 曲璇老年患者的营养支持策略 中国 1999年进入老龄化社会;年均增长3% ;20101101(4th人口普查数据): 60岁1.78亿, 占总人口13.26% 65岁1.19亿, 占总人口8.87%, 中国成为唯一老年人过亿的国家,占全球老年人1/5。老龄化国家:60岁老年人口占总人口 10%,或 65岁老年人口占总人口 7%。 中国面对“银色浪潮”u老年人营养不良的临床特点和诊治现状u老年患者营养支持的策略uONS实施u老年人的生理特点和营养需求Outlines老年人的生理特点 器官功能减退 消化系统:食欲下降,咀嚼及吞咽功能减退,胃肠蠕动减退,消化液分泌减少 心、脑、肝、肾功能均随年龄增高而下降 身体组成变化 LBM (瘦组织群)下降, 脂肪分解代谢下降,常伴肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等慢性疾病 骨密度降低 新陈代谢降低 基础代谢降低,比中年人降低10-15% 合成代谢相对减少,分解代谢相对增加 自由基清除率降低,对各脏器产生慢性损害老年人的营养需求老年人能量需求=25-30 kcalkg-1d-1 (1 kcal=4.184 kJ)总支出=基础