SEPSIS 脓毒症 主要内容 概 念 1 脓毒症特点及病理生理机制 2 临床表现及诊断标准 3 治 疗 42. 周荣斌 是指严重脓毒症患者在给予足量补液后仍无法纠正持续的低血压,或血压下降超过基础值40mmHg ,伴有组织低灌注 又称重症感染,是指脓毒症伴器官功能障碍或衰竭 是感染因素引起机体的全身炎症反应,严重时可导致器官功能障碍和衰竭脓毒性休克脓毒症严重脓毒症一、概 念3. 周荣斌二、脓毒症特点及病理生理机制全身炎症反应 严重感染最终导致MODS病理过程和规律特殊,与原发疾病无关血培养有或无阳性结果可出现在各种临床危重症疾病过程中4. 周荣斌二、病理生理机制11 炎症失衡及免疫功能紊乱22神经- 内分泌- 免疫网络33低血压与氧弥散和氧利用障碍5. 周荣斌44 心肌抑制55内皮细胞受损及血管通透性增加66凝血功能障碍及微血栓形成病理生理机制6. 周荣斌77高代谢和营养不良 88肠道细菌/ 内毒素移位及金黄色葡萄球菌外毒素 99受体与信号转导 1010基因多态性 病理生理机制7. 周荣斌内皮细胞和微循环变化8. 周荣斌凝血机制变化9. 周荣斌三、临床表现及诊断标准临床症状及监测指标