腕骨骨折脱位腕骨解剖腕骨韧带腕骨骨折 腕骨骨折多由于间接暴力引起，任一腕骨均可发生骨折。 舟状骨骨折占腕骨骨折的70 ，漏诊率高（25% ）。多在舟状骨腰部发生（60-80% ），17% 合并其他腕骨骨折。舟状骨骨折 最常见的腕骨骨折类型，骨折不愈合及缺血坏死率均远高于其他腕骨骨折。 损失机制：多为腕背伸、桡偏暴力所致（如跌倒时手掌撑地、手腕强力背伸桡偏）1. 舟状骨远侧1/3 处骨折（结节部）；2. 腰部骨折；3. 近段骨折舟状骨的血运由远向近67% 全长分布有动脉滋养孔13% 血供主要分布在远端1/320% 在腰部动脉孔最多30% 骨折不愈合按骨折部位分类 舟状骨结节骨折 远侧1/3 骨折 腰部骨折（70% ） 近侧1/3 骨折按骨折稳定程度分类 稳定骨折：无移位或仅有侧方移位但幅度1mm ，或背向或桡向成角，伴中间体背伸不稳定或腕骨脱位临床表现 多为青年男性 有手掌背伸或腕过伸的外伤史 腕桡背侧疼痛、活动受限 解剖鼻烟壶部肿胀、压痛 纵向挤压拇指可诱发疼痛诊断要点 鼻烟壶处肿胀并有明显压痛，不愿用力握拳，背伸时疼痛加重，握拳叩2 、3 掌骨远侧时感腕部疼痛。 X 线摄片体位：正位
