第 四节 脱位整复技术中医骨伤科教研室杜文喜v 实验目的 通过教师示范操作和学生在教师指导下模拟练习,使学生掌握常见关节脱位的手法整复技能。方法和内容 方法 每次实验课学生人数为10 15 人,每2 3 人为一小组(必要时增为4 人),其中一人为模拟病人,供组内其它学生操作,每次操作互相轮换。一、新鲜脱位整复方法v 、欲合先离(牵引)轻重适宜,持续稳妥 术者与助手对抗牵引达到使脱位复位的目的,是整复脱位的基本手法和原则。 如某些肩关节前脱位可用此法复位。v 、原路返回 根据造成关节脱位的病理改变使脱出的骨端沿原路返回,是整复脱位的基本手法和原则。 如肘关节后脱位可用此法复位。v 、杆杠作用 以脱位肢体的远端为力点,脱位关节囊为支点,通过旋转、内收、外展或伸屈等关节活动,使脱位的骨端回纳并恢复正常解剖关系。 如髋关节后脱位回旋法整复。v 、充分松弛肌肉 既是原则,有时也是一种复位方法。麻醉后,让患肢下垂,挂重物,利用自身重量向下持续悬吊牵引15-20,肌肉松弛复位. 如肩关节和髋关节脱位俯卧下垂法。(返回)(返回)适应症:v 多次手法复位失败者(关节囊裂口与肌腱如纽扣状,将脱位的骨端交锁