腹腔镜下保留子宫的PFD 手术治疗腹腔镜下保留子宫的PFD手术适应症n 患者有强烈的愿望，要充分沟通。n 子宫脱垂及阴道前、后壁脱垂均 III度n 排除宫颈、宫体的相关疾病。 1，宫颈防癌检查正常 2，无不规则阴道出血和绝经后阴道出血病史 3，无其他子宫病变 （恶性可能）腹腔镜下保留子宫的PFD手术方式n 子宫骶骨固定术（LSC）n 非网片的手术 骶韧带高位悬吊术 旁缺陷的修补术 Burch手术 等 手术方式的选择要根据病情的充分评估 中盆腔脱垂骶韧带高位悬吊术 前、中盆腔脱垂骶韧带高位悬吊术+阴道旁缺陷修补 前、中、后盆腔脱垂LSC SUIBurch基于解剖与功能新概念的盆底修复术强调 - 精确的解剖缺陷定位针对 - 缺陷进行特异性修复注重 - 盆底解剖结构的修复，功能重建2022/11/28 5现代盆底解剖学-整体理论 (integry theory) 三个水平理论： I 水平：上层支持结构，包括主韧带-子宫骶骨韧带复合体。 II 水平：旁侧支持结构，包括肛提肌群及直肠/膀胱阴道筋膜。 III 水平：远端支持结构，包括会阴体及括约肌。6前盆腔：阴道前壁、 膀胱、尿道中盆腔：阴道顶部
