腹膜透析植管术腹膜透析植管术腹膜透析导管的选择腹膜透析导管的选择PROSPECTIVE COMPARISON OF DOWNWARD AND LATERAL PERITONEAL DIALYSIS CATHETER TUNNEL-TRACT AND EXIT-SITE DIRECTIONSPeritDialInt.2006Nov-Dec;26(6):677-83. PeritDialInt.2010Jan-Feb;30(1):46-55. 目前常使用的透析导管目前常使用的透析导管腹透管的植入方法 经皮穿刺 标准的外科手术法 腹腔镜术前准备 皮肤准备 选择导管,切口、出口的定位、预防性抗菌素的使用 胃肠道准备(禁食、通便)、排空膀胱 贫血严重者适当输血 出血倾向明显者术前可使用立止血 手术室、手术物品准备 地点(手术室、床旁)、氧气、监护、吸引器、麻醉科和/或外科协助 预防性抗菌素的使用 减少早期的导管感染 术前静脉使用 一代的头孢菌素 头孢唑林 1g iv 一次 术前注意事项术前注意事项 术前头日和/ 或当日排便或导泻 术前排空膀胱 贫血严重者适当输血 出血倾向明显者术前使用立止血切口