腹膜后解剖及其好发肿瘤1 1了解、熟悉和掌握的知识点 一、掌握腹膜后间隙解剖及正常影像学表现 二、熟悉腹膜后异常影像学表现 三、掌握腹膜后纤维化和原发腹膜后肿瘤病变 四、了解腹膜后淋巴瘤病变 五、熟悉腹膜后转移瘤病变2 2 腹膜后间隙位于后腹部,又称后腹膜腔是壁层腹膜及腹横筋膜之间的间隙及其内解剖结构的总称,上达隔下,下止盆隔。位于其内的器官有胰腺、部分十二指肠、肾上腺、肾脏、输尿管等。此间隙内还有腹主动脉、下腔静脉及分属支、神经干(交感神经、脊神经)、淋巴结、淋巴管及大量疏松结缔组织、脂肪、肌肉、筋膜、胚胎残留组织、原始泌尿生殖嵴残留部分,以上组织均可成为肿瘤起源。 腹膜后间隙范围3 3腹膜后间隙 腹膜后间隙分为三个解剖区:肾 筋 膜 前 后 两 层 , 即 肾 前 筋 膜 和 肾 后 筋 膜 以 及 二 者 在 升 、 降 结 肠 后 融 合 形 成 的 侧 锥 筋 膜 , 将 腹 膜 后 间 隙 分 为 三 个间隙及前肾旁间隙、肾周间隙及后肾旁间隙。急性重症胰腺炎渗液是腹膜后间隙的指示剂。4 4急性胰腺炎,肾周筋膜增厚5 5(1) 肾旁前间隙:位于肾前筋膜及后壁腹膜之间,外侧止于