腹透中心的管理 赵占正 郑州大学第一附属医院肾脏内科郑州大学肾脏病研究所内容提要背景中心管理程序中心病人资料加强肾友活动 慢性肾脏病(CKD)定义: 肾脏损伤(血、尿成分异常、或影像学检查异常、或病理学检查异常)3个月,有或无肾小球滤过率(GFR)异常; GFR60ml/min/1.73m2 3个月,有或无肾脏损伤证据特点: 三高:患病率高,伴发心血管疾病高,病重率高 三低:知晓率低,防治率低,合并心血管疾病认知率低 慢性肾脏病(CKD)的分期分期 描述 GFR (ml/min/1.73m2)CKD1 肾损伤GFR正常或增加90CKD2 肾损伤GFR轻度下降 6089CKD3 GFR中度下降3059CKD4 GFR严重下降1529CKD5 肾衰竭15(或透析)NKF-K/DOQI 慢性肾脏病临床实践指南,2000CKD医疗开支巨大中国人口约13亿,成年人CKD患病率约10中国CKD患病人群约1.2亿CKD人群中至少1进展至ESRD中国ESRD人均年治疗花费8万中国尿毒症患病人群120万中国年均ESRD治疗支出约960亿!ESRD治疗是沉重的经济负担CKD防治已列入国家十一五规划背 景2