银屑病的护理查房病历介绍01020304目录护理诊断、目标、措施及效果评价疾病知识疾病宣教病历介绍床号:2 床姓名:宋某 性别:男 ID:*诊断:寻常型银屑病1病历介绍PART ONE病历介绍 患者于8 年前无明显诱因始于肘部出现红斑、鳞屑伴瘙痒,随后红斑、鳞屑散发于躯干、四肢,在当地医院诊断为“银屑病”,用药治疗(具体不详)后病情好转,但容易复发。后多次在当地医院治疗,病情缓解和加重反复交替,有明显季节性,冬天加重。今来我院就诊,门诊以“寻常型银屑病”收入院。病历介绍查体既往史专科体征既往体健无特殊病史,否认食物、药物过敏史肘部、背部、双下肢见大片红色斑块、境界清楚,表面干燥,附白色鳞屑,刮除鳞屑可见到薄膜现象和点状出血现象,无渗出液及脓性分泌物入院时T :36.5,P :78 次/分,R:20 次/分,BP :124/73mmHg.辅助检查阳性体征尿酸 473 总胆固醇 6.48甘油三脂 3.85 低密度脂蛋白胆固醇 3.85 载脂蛋白 0.9 血小板体积分布宽度 12.0 血小板比积 0.32 心电图提示:窦性心律不齐,T 波改变肝胆B 超提示:轻度脂肪肝主要的治疗方案抗炎、抗过