2022/11/28 1第十二章 社会医疗保险的改革与发展趋势2022/11/28 2本章内容提要我国城镇医疗保险制度的改革我国农村健康保障制度的改革我国医药卫生体制的改革和发展2022/11/28 3第一节 城镇医疗保险制度的改革计划经济时期城镇的医疗保障制度；城镇医疗保险制度的改革与发展；城镇多层次医疗保障体系的建设。2022/11/28 4一、计划经济时期的城镇医疗保障制度（一）公费医疗制度的建立1、建立时间 1952年6月，政务院发布了关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示，1952年7月实施。2022/11/28 52、实施范围 机关、事业单位的国家工作人员、革命伤残军人和大专院校学生。 3、公费医疗经费来源 由国家预算拨款，由各级政府卫生行政部门设立的公费医疗管理机构统管，或享受单位自管，个人实报实销，超支部分由地方财政补贴。2022/11/28 6（二）劳保医疗制度的建立1、建立时间 1951年2月，政务院发布了中华人民共和国劳动保障条例，1953年实行了修正。2、实施范围 全民所有制工厂、矿场、铁路、航运、邮电、交通等部门的职
