镇静镇痛1课件.ppt

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ICU镇静镇痛解读临床实践指南:ICU 中成人病人疼痛、躁动和谵妄的处理(2013)Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium in Adult Patients in the Intensive Care Unit ICU Pain, Agitation, and Delirium (IPAD).n 镇痛和镇静在重症加强治疗病房(ICU)患者治疗具有重要地位 n 国外调查表明,离开ICU的患者中,约有50对其在ICU的经历保有痛苦的记忆,70以上的患者在ICU期间存在着焦虑与躁动概述.概述ICU的重症患者处于强烈的应激环境之中,其常见原因包括:n 自身严重疾病的影响:患者因为病重而难以自理,各种有创诊治操作,自身伤病的疼痛n 环境因素:患者被约束于病床上,灯光长明,昼夜不分,各种噪音(机器声、报警声、呼喊声等),睡眠剥夺,邻床患者的抢救或去世等n 隐匿性疼痛:气管插管及其他各种插管,长时间卧床n 对未来命运的忧虑:对疾病预后的担心,死亡的恐惧,对家人的思念与担心等.

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