新生儿科 王雪 1、黄金小时的概述 2、集束化管理概念 3 、新生儿宫内到宫外生活的转变 4、体温集束化管理2 1973年,Cowley等人根据创伤转运提出“黄金小时”。 1990年开始使用黄金小时描述极低出生体重儿的生后最初几小时 也有认为新生儿黄金小时包括出生至生后数小时3 通过生后1小时标准化照护将并发症降低最低 通过团队合作采取有组织的程序来改变结局 团队合作、一致护理、循证实践4 是由美国健康促进研究所 指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患。 目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。 措施可以被捆绑成一个集束,在同一环境、相关时间内实施。有明确的实践性、目标性和序惯性。5 新生儿VAP的预防: 抬高床头、口腔护理、定时翻身拍背、及时倾倒积水杯 单独、共同 连贯 团队合作6静脉感染的预防:教育和培训各类导管极其应用洗手无菌屏障敷料与穿刺部位护理静脉导管与输液系统品质监控7 “黄金一小时”包括是一个系统的评估 “黄金一小时”指南包含了在新生儿复苏的过程的基础上,确保婴儿的独特需求。8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,