NCCN非霍奇金淋巴瘤指南Andrew Zelenetz, MD, PhD非霍奇金淋巴瘤NCCN指南委员会主席Sloan-Kettering纪念癌症中心淋巴瘤科主任确定诊断NHL 诊断 体格检查 淋巴结肿大 活检 必须有足够的组织 切除活检 (最佳) 多点针吸活检也可以接受 不宜进行细针穿刺 适当的免疫表型 石蜡切片的免疫组化 流式细胞学检测细胞表面标志 适当时细胞遗传学/FISH检测遗传学异常FISH =荧光原位杂交 National Comprehensive Cancer Network. Practice Guidelines in Oncology. v.2. 2019. 诊断性活检 初次诊断时，推荐进行切除或切取活检 细针穿刺 (FNA) 有助于确立淋巴瘤或癌症的诊断 排除混合淋巴瘤 提供足够的组织，进行诊断所必需的辅助评估 FNA或空针活检对诊断复发一般是足够的 临床可疑的淋巴结活检形态学联合免疫组化必要时,分子遗传学诊断，细胞遗传学/FISH评估可疑的淋巴结癌症 v. 淋巴瘤FNA联合流式细胞学 可疑的淋巴瘤癌症 CLL 可疑的淋巴瘤，阴性或诊断不明的寻找原发灶诊断分期
