颅脑损伤的康复护理精选定义 颅脑损伤指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤,可导致 意识障碍 记忆缺失 神经功能障碍精选常见病因 交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒 难产、手术引产婴儿颅脑损伤 枪伤、炸伤等火器伤 矿山事故、地震、建筑物倒塌精选病理生理(1) 暴力作用于头部的方式直接暴力间接暴力 按外伤后脑组织是否与 外界相通闭合性脑外伤开放性脑外伤精选闭合性脑外伤:头皮、颅骨、硬脑膜至少有一项完整,无脑脊液漏是否与外界相通开放性脑外伤:头皮、颅骨、硬脑膜均有破损,颅腔与外界沟通,有脑脊液漏精选病理生理(2) 原发性脑损伤 暴力作用于头部时直接造成的脑损害 继发性脑损伤 在受伤一定时间后在原发性损伤基础上出现的脑病变,主要有 脑水肿 颅内血肿 脑压增高 脑移位 脑疝精选意识障碍头痛、呕吐生命体征改变眼部征象神经系统局灶症状与体征颅脑损伤颅脑损伤临床表现临床表现精选眼部征象: 瞳孔大小、光反射、眼球活动、眼底一侧瞳孔缩小散大,光反射迟钝;另一侧正常,提示小脑幕切迹疝;双侧瞳孔均散大,光反射消失:濒危状态视乳头水肿、视神经萎缩:颅内高压精选脑疝 大脑镰下疝:一侧大