颈椎脱位护理查房病例简介 患者:杨正亚,男,45岁。患者因工作时,仰头过度,致颈部疼痛,双手麻木半小时于08年4月2日7PM入院。 门诊X片示C4-5颈椎脱位,入院时神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,生命体征正常。 颈软,颈后明显压痛,颈部活动受限,双上肢感觉麻木以双手明显,肌力减退。双下肢感觉、运动正常。2病例简介 紧急在局麻下行颈椎脱位颅骨牵引术,首次牵引重量为12kg,术后,给予抗炎止血脱水治疗。入院第二天患者诉双手麻木感减退,复查X线和CT均提示脱位锥体部分复位,持续牵引重量改为7kg。 3病例简介 于四月十九日在全麻下行C4.5椎间盘切除,取髂骨植入,椎骨钢板内固定术。术后安返病房,神志清楚,四肢感觉运动正常。颈部及右髂部伤口敷料干燥,无渗血、渗液,尿管引流通畅。持续低流量吸氧2L/Min,多功能监护无异常。给于抗炎,止血,补液等治疗。术后无并发症发生。4受伤机制、临床表现受伤机制 1 行走时不慎跌倒,头面部撞击物体或地面受伤,多系夜间行路不稳所致 2 高处坠落,头面部撞击物体3 交通事故伤4 体育运动伤 以上原因可致颈椎受伤或颈椎脱位,颈椎受伤或颈椎脱位常伴有脊髓损