全子宫切除术后并发肠瘘的护理 8F妇科12月护理查房 季季 蕾蕾1 ppt课件肠瘘定义n n指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。等一系列病理生理改变。2 ppt课件肠瘘分类l l 内瘘-肠内容物不流出腹壁肠内容物不流出腹壁 l 外瘘-肠管与体外相通 主要分为内瘘和外瘘两类:3 ppt课件肠瘘早期症状n n 一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状,患者可出现 一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状,患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛和反跳痛等。 发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛和反跳痛等。 n 瘘管形成、肠液溢出体外以后,则主要表现为:瘘口形 成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平 衡紊乱以及多器官功能障碍等 4 ppt课件肠瘘病因n n 常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线 常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病