肺挫裂伤的影像诊断肺挫裂伤v 是胸部外伤中的一种综合病症，其曾用名创伤性湿肺；Burford 于1945 年尸检发现病理改变为肺内液体（如粘液、血液、浆液）的潴留，形成肺泡及肺间质的水肿，故提出为“创伤性湿肺” 。v 病因：车祸挤压伤、撞击伤、高处坠落伤，重物砸伤、爆震伤、婴儿产伤等。肺挫裂伤v 包括肺挫伤与肺撕裂伤。v 肺挫伤是指肺组织血管破裂引起肺泡和间质出血、水肿。v 肺撕裂伤是肺撕裂后气体或血液溢入裂隙中，周围肺组织的弹力回缩作用形成局灶血肿和肺气囊。发病机理（一）v 肺循环障碍 根本原因 外力作用 肺毛细血管受损、通透性增加 体液和血液渗入或漏出到肺泡 湿肺发病机理（二）v 颅脑损伤 中枢神经遭到刺激 肺过度通气 肺表面活性物质向肺泡内释放神经源性肺水肿，造成湿肺。病理改变v 肺间质及肺泡内出血、水肿、实变和微小肺不张为特点。v 轻度的损伤致肺间质及肺泡内发生渗出和出血，即肺挫伤；v 严重的创伤可引起肺实质撕裂出血形成肺血肿、肺气囊，即肺撕裂伤。临床表现v 胸痛、气急v 呼吸困难、发绀v 血性泡沫痰v 心动过速、血压下降v 昏迷、休克v 常伴有肋骨、四肢骨骨折及脑、内脏复合损
