肺部空洞的鉴别诊断v 肺部空洞是具有完整洞壁的含气腔隙，壁厚一般在1mm 以上。v 病理上，空洞是肺部病变坏死后液化的的部分经引流支气管排出，空气进入。v 影像学上，一般将壁厚3mm 的空洞称作厚壁空洞，壁厚 3mm 的空洞称作薄壁空洞。v 常见的肺部空洞性病变有肺结核、肺癌、肺曲、霉菌病、肺脓肿、肺转移瘤等，少见的有肺淋巴瘤、肺吸虫病、胶原血管疾病、结节病、嗜酸性肉芽肿等。v CT 扫描作为肺部病变首选的影像学检查方法，对肺部空洞性病变具有重要诊断价值。112 23 3445 5肺结核伴空洞形成v 肺结核伴空洞形成是结核杆菌进入肺组织大量繁殖，毒力强，人体免疫和变态反应激烈，肺组织坏死、液化并经支气管排出形成。影像表现v 厚壁或薄壁空洞v 伴随表现卫星灶，如随气道分布的实变或结节（树芽征）v 周围有长毛刺影v 洞壁及周围肺内多发钙化v 好发上叶尖后段、下叶背段男，62 岁，食管癌术后男性，51 岁，反复咳嗽、咳痰、发热2 月余发热多发生于傍晚，伴有夜间盗汗男性，55 岁，胸闷三个月男性，42 岁肺癌伴空洞形成单发肿块伴中央坏死厚壁空洞伴壁内结节空洞外缘分叶、毛刺空洞在鳞癌常见女性，4
