粘连性肠梗阻哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科崔书发1 ppt课件肠梗阻的定义各种原因造成的肠道不通畅,内容物通过障碍。2 ppt课件粘连性肠梗阻v定 义: 肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻。3 ppt课件v病因及病理生理: 先天性:少见,发育异常或胎粪性腹膜炎所致。 后天性:多见,继发于手术、炎症、创伤、出血、异物等。 病理生理:近端肠段蠕动增强;肠腔内积气、积液;肠壁充血水肿;血供受阻时穿孔、坏死;水、电解质、酸碱平衡失调;细菌繁殖和毒素吸收;呼吸和循环功能障碍。4 ppt课件不同类型的粘连性肠梗阻 不同类型的粘连性肠梗阻(1)粘连成团(2)局限性粘连肠管折迭 (3)局限性粘连肠管牵拉成角(4)粘连带压迫肠管 (5)粘连闭袢性肠梗阻 (6)粘连部位肠管扭转5 ppt课件疼吐胀闭v临床表现:6 ppt课件临床表现疼 腹 痛 阵发性腹绞痛 疼痛骤然减轻或消失 持续性并阵发性加重 疼痛的程度和频率都减轻 腹痛转变为持续性腹胀 剧烈持续性的腹痛7 ppt课件临床表现吐 呕 吐 频率、呕吐量及呕吐物性状 较早、较频繁,量较多 较晚,次数也较少,量较少,粪臭味 棕褐色或血色呕吐