肾脏疾病的实验诊断 实验诊断学教研室赵敏内内 容容 提提 纲纲肾脏功能及肾脏疾病的临床表现 (了解) 肾脏疾病常用的实验检测指标及其临床意义(掌握)常见肾脏疾病的实验诊断 (熟悉)肾脏功能1.形成和排泄尿液,排除人体的代谢废物,维持机体内环境和水、电解质及酸碱平衡2.具有内分泌功能,分泌或合成肾素、促红细胞生成素、1,25-二羟维生素D3等,在调节血压、红细胞生成、钙磷代谢和骨骼生长等方面起重要作用尿液生成全部葡萄糖和99%水,小分子蛋白,大部分钠、钾、氯、钙、碳酸氢根,部分尿素水、小分子溶质(葡萄糖、尿酸、尿素、肌酐、无机磷酸盐、氯化物 、少量小分子蛋白)分泌H + 、 K+ 、肌酐、尿酸 肾脏疾病常见临床表现血 尿: 红细胞形态:肾小球源性/非肾小球源性血尿蛋白尿:蛋白定量;肾小球性/肾小管性水 肿: 颜面水肿或伴双下肢凹陷性水肿:尿量、血浆白蛋白高血压:肾血管性(肾动脉狭窄) 肾实质性(水钠潴留,血管活性物质失衡)排尿改变:尿量变化,尿路刺激症状