经皮肾镜钬激光碎石术手术配合-课件.ppt

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经皮肾镜钬激光碎石术 及护理配合2020/10/15 1 内容提要概 述应用解剖简要手术步骤巡回护士配合要点2020/10/15 2精品资料 概述 经皮肾镜取石术 经皮肾镜技术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分,是现代治疗上尿路结石的主要方法之一,彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜取石术(PCNL)、输尿管镜碎石术(URSL)、及体外冲击波碎石术(ESWL)等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。 2020/10/15 4 概述 历史 1955年Goodwin和Casey通过经皮穿刺肾造瘘治疗梗阻性肾积水,实际上是最早的经皮手术治疗方法。1981年Wickham将经皮穿刺取石术命名为经皮肾镜取石术(PCNL)。 我国于1984年开始引进这种技术。1992年吴开俊报道了“微造瘘经皮肾镜取石术”,在世界范围内属于较早的一例报道。 2020/10/15 5 概述 钬激光 原理:是以钇铝石(YAG)为激活媒质,掺敏化离子铬(Cr)、传能离子铥(Tm)、激活离子钬(Ho)的激光晶体制成的脉冲激光装置产生的新型激光。 优点:钬激光光纤细小,便于进行精细的腔内操

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