GIOPGLUCOCORTICOID- INDUCEDOSTEOPOROSISo 糖皮质激素(GC)广泛用于风湿病、肾脏病、哮喘等的治疗n 英国报道,口服GC者约占该国成人人口的1%n 在年龄70-79岁的老人中增加到2.4%n 该国约有35万人存在GIOP的风险o 长期使用GC易出现许多并发症,其中GIOP最常见概述GC治疗常见并发症Ann Rheum Dis. 2002 Jan;61(1):32-6. 骨质疏松症(OP)分类o 原发性骨质疏松症:如绝经后、老年性骨质疏松症等o 继发性骨质疏松症:如甲旁亢、GIOP(最常见)o 特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等 GIOP指南 o 美国风湿病学会(ACR,2001年)o 英国皇家医师学会(伦敦,2003年)o 美国退伍军人医学部(VAMC,2003年)o 荷兰风湿病学会(荷兰,2002年)剂量与疗程o 骨质丢失程度与GC剂量、疗程和使用方法有关,但对个体来说,根据GC剂量和疗程很难预测患骨质疏松及其程度 o 就发生GIOP来说,相当于泼尼松剂量2.5mg/d 为小剂量,2.5-7.5mg/d为中等剂量, 7.5mg/d为大剂量o