糖尿病足治疗的策略第一部分,糖尿病足的概念一、 糖尿病下肢缺血的特点 (1)发病率高:至少1个亿糖尿病患者,而且每年以120万人增加;下肢动脉硬化病变发生率至少在10-50%-北京5所医院糖尿病中心研究结果:有下肢动脉病变者占90.8%,其中重度以上者占43 .3% 。 (2)致残率高:截肢。 (3)致死率高:经常死于心脏或者脑血管意外,有时也可死于全身感染 导致多脏器功能衰竭。 (4)治愈率低:目前几乎不可能治愈。二、几个重要概念(1)1、糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别: 前者主要包括2种情况:即下肢动脉粥样硬化和动脉中层硬化。因此,二者并没有本质区别。即两者都存在两个现象,一是有糖尿病,其二是动脉硬化。只不过哪个病变在先,哪个病变在后而异。动脉硬化是脂代谢紊乱的结果之一,如果合并糖尿病糖代谢紊乱,自然会加重动脉硬化的病变。 几个重要概念(2)2、“糖尿病足”的概念是由Oakley于1956年首先提出,1972年Catterall将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并感染的足。 糖尿病足是一组足部病变的综合征,不是单一症状。它应当具备几个要素:第一是糖尿