肠内营养与肠外营养云南省第一人民医院肝胆外科李兆连1 PPT 课件肠内营养还是肠外营养？If the gut works and can be used safely, use it !2 PPT 课件肠内营养3 PPT 课件肠内营养的适应证w 胃肠道功能正常，但营养物质摄入不足或不能摄入者，如昏迷、大面积烧伤、非胃肠道大手术后、危重症患者。w 胃肠道功能不良，如短肠综合征、急性胰腺炎、部分肠瘘患者。w 胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者，如糖尿病、肝肾功能衰竭者。4 PPT 课件肠内营养的禁忌症 w 重症病人出现肠梗阻、肠道缺血时，肠内营养往往造成肠管过度扩张，肠道血运恶化，甚至肠坏死、肠穿孔；w 严重腹胀或腹腔间室综合症时，肠内营养增加腹腔内压力，高腹压将增加返流及吸入性肺炎的发生率，并使呼吸循环等功能进一步恶化；w 对于严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的病人，建议暂时停用肠内营养。5 PPT 课件1）要素饮食：蛋白质来源为蛋白水解产物、短肽或结晶氨基酸，适用于胃肠道消化、吸收功能不良的患者。 结晶氨基酸为氮源：不需消化直接吸收 短肽为氮源：需部分消化即可吸收2） 整蛋白饮食
