胃肠肿瘤外科治疗一、胃癌外科治疗菊花香女主角张真英胃癌(2009 9 1 ) 胃的解剖胃的解剖胃的解剖腹腔淋巴群幽门上淋巴群幽门下淋巴群胰脾淋巴群胃的解剖胃癌胃癌胃癌胃癌胃癌v 胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,居各种恶性肿瘤发病率之首。属于中医学中的“积聚”、“胃脘痛”、“噎塞”及“胃反”等范畴。 v 认为有两大危险因素。v 一为体质因素;如: 血型因素中,A 型血发病率高; 家庭聚集性因素; 精神因素; 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等疾病(癌前状态)。 病因v 二是环境因素,v 化学性因素:亚硝酸盐含量过高等;v 微生物污染因素;v 饮食因素(硝酸、亚硝酸盐;多环芳羟类化;高盐腌制食品)。v 还与社会经济状况、职业、生活习惯、烟酒嗜好等因素有关。环境保护!三、病理v ( 一) 、大体分型v 1 早期胃癌 癌组织限于粘膜层和粘膜下层,分隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌为早期胃癌的始发阶段,直径O 5cm 以下胃癌为微胃癌,O 6 1.0Cm 胃癌为小胃癌,统称为微小胃癌,此外,尚有“一点癌”。 v 2 进展期胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层,也称为中、晚期胃癌。v 按Bo