1、对危重病预后的评分估价 q 疾病危重程度的评估对于医疗活动而言非常重要。q 目的在于确定那些病情极为严重以致无法从治疗中获益的患者。q 疾病严重程度评估直至最近才出现，尤其是在近 20年。一疾病评分系统的分类 n 疾病特异性评分n 疾病非特异性评分 n 疾病特异性评分 ：如急性胰腺炎的 Ranson评分， Murray的肺损伤评分等，特点是针对单一的疾病，各种不同疾病的评分系统之间无法作相互比较。 n 疾病非特异性评分：其特点是可广泛用于多种不同疾病的评估，适宜在原发疾病不同的患者间进行比较。对于新采用的疾病非特异性评分系统，如急性生理和慢性健康评分（ APACHE）， 对疾病严重程度和预后的
2、估计与疾病特异性评分大致相似。 二疾病的总体严重程度n 静态评分n 动态评分 n 与动态评分相比，静态评分更多，且在临床应用更为广泛。最重要的静态评分包括治疗干预评分系统（ TISS）， 急性生理和慢性健康评分（ APACHE）， 简化急性生理评分（ SAPS） 和死亡概率模型（ MPM）。1、治疗干预评分（ TISS）n 第一个总体评分系统n 目的在于评价疾病的严重程度， ICU中医务人员的工作强度和护理资源的分配。n 需要每日对 76个项目进行搜集。n 是护理和医疗工作很好的反映，但不能反映疾病的严重程度。n 记录治疗费用。1、治疗干预评分（ TISS）n TISS评分对于 76个治疗干预项目分别给予 14分。n 反映了对医疗的依赖程度，可作为转出 ICU的评分标准。2、 APACHEn 于 1985年发表，替代了原始的 APACHE系统。n APACHE 是目前最广泛应用的评分系统。n APACHE 评分为三个部分的总和，包括十二个参数的急性生理评分，慢性健康评分和患者年龄评分。
