电解质紊乱电解质紊乱和药物和药物对心电图的影响对心电图的影响 1 PPT课件一、电解质紊乱2 PPT课件 电解质紊乱是指血清电解质浓度的增高与降低,无论增高或降低都会影响心肌的除极与复极及激动传导异常,并可反映在心电图上。需要强调,心电图虽有助于电解质紊乱的诊断,但由于受其它因素的影响,心电图改变与血清中电解质水平并不完全一致。如同时存在各种电解质紊乱时又可互相影响,加重或抵消心电图改变。故应密切结合病史和临床表现进行判断。3 PPT课件 1、高血钾:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/,致使Q-T间期缩短和T波高尖,基底部变窄;4 PPT课件正 常 高钾血症 本图为血钾轻度增高时T波高尖、两支对称,基底部狭窄呈 “帐篷状”。5 PPT课件 血清钾6.5mmol时,QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低及S波加深,ST段压低。6 PPT课件P-R长,Q-T长,R波降低,T波幅度高正 常 当血钾进一步增高时,心电图表现为ST段下移,R波幅度降低,P-R间期延长,T波仍然高而尖。此时血钾多在6.0mmol/L以上.7 PPT课件 当血清钾增高7.0mmol/L,QRS波群进一步