硬化性腹膜炎患者,男,52岁,浙江绍兴人,因“反复腹透管出口处肿痛半月,再发1天”于2015年08月19日入院。入院查体:T:37P:74次/分R:19次/分BP:150/89mmHg神志清,精神软,慢性肾病病容,贫血貌,言语切题,唇无绀,颈静脉无怒张,心律齐,心音中等,各瓣膜听诊区杂音未闻及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性罗音,腹软,肝脾肋下未及,左下腹腹透管出口处有一4*2cm皮下感染灶,双肾区无扣痛,双下肢无浮肿。 腹膜透析史7年,有腹膜透析(出口处感染)切开排脓史。 1年前因腹透超滤偏少,双下肢浮肿开始行血液透析治疗,2次/初步诊断:(1)慢性肾炎综合征慢性肾脏病5期贫血(肾性)肾性高血压甲状旁腺功能亢进症血液透析(2)腹痛(肠功能紊乱?胃肠炎?) 病例一 辅检:2015-08-20查住院生免:白蛋白28.9g/L,尿素17.13mmol/L,肌酐1179mol/L,磷2.16mmol/L。iPTH318.8pg/ml。 血常规+血型:血红蛋白82g/L。凝血谱:无殊。2015-08-19胸腹壁标记处软组织肿块探查:左下腹腹壁浅层(引流管周围)液性包块(液体较稠)伴周围软组织增