滑膜炎的超声临床及基础研究课件.ppt

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资源描述

滑膜炎的临床及基础研究超声仪器条件n 高性能彩色多普勒超声诊断仪n 宽频线阵探头,最高频率10 MHz仪器调节n 预设:“肌肉骨骼”条件n 深度(depth ):调节至所观察关节位于屏幕中心n 焦点(focus ):将焦点调节至感兴趣区。 彩色多普勒设置n 取样框:包括关节两侧骨的边缘、关节腔及病变延伸的最大范围n PRF:适当降低,500-1000Hzn 壁滤波:调至低档n 增益:首先增大增益至出现明显噪声,然后逐渐减小至噪声刚好全部消失为止检查注意事项n 随时进行仪器调节n 观察血流时尽量不要加压n 测量积液时不要加压n 涂敷多量耦合剂以提高弯曲关节显示率深度调节错误 深度调节正确未加压 加压后关节弯曲处多涂抹耦合剂膝关节正常掌指关节正常髌上囊滑膜炎超声诊断病理改变过程n 滑膜炎n 骨质侵蚀n 肌腱腱鞘炎n 滑膜炎,急性期滑膜充血、水肿,继而渗出,产生积液。n 慢性期滑膜出现增生、肥厚,呈结节状,滑膜毛细血管及成纤维细胞增生形成肉芽肿,逐渐向关节软骨蔓延,形成血管翳,破坏关节软骨。病变发展,关节内纤维组织增生形成纤维粘连,关节出现纤维僵直。n 晚期关节软骨广泛破坏,软骨下骨质暴露,

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