新生儿输血疗法广州血液中心临床输血研究所田兆嵩一、输血特点容易引起循环超负荷l 新 生 儿 心 脏 功 能 尚 不 健 全 , 输 血 量 计 算 不 当 或速度过快容易引起心衰。对失血特别敏感l 当 新 生 儿 失 血 量 占 其 血 容 量 的10% ( 失 血3050ml )即可出现明显症状而需要输血。不能耐受低温血l 新 生 儿 体 温 调 节 功 能 差 , 心 肺 发 育 尚 不 成 熟 ,输血时最好将血液加温至32。不能耐受高血钾及低血钙l 新 生 儿 肾 脏 排 钾 和 保 钠 及 维 持 酸 碱 平 衡 功 能 差 ,输 入 保 存 时 间 过 久 的 库 血 容 易 出 现 高 血 钾 、 低 血钙和酸中毒。Hb 需要维持在相对较高水平l 新 生 儿HbF 含 量 高 ,2,3-DPG 含 量 低 , 红 细 胞 与氧 的 亲 和 力 大 ,Hb 需 维 持 在 相 对 较 高 水 平 才 能 满足生理需要。二、新生儿失血性贫血病因宫内或产程中失血(经胎盘输血)胎- 母之间“ 输血”l 妊 娠 后 期 , 当 胎 盘 表 面 因 扩 张 而 变 薄 或 胎 盘 屏