败 血 症 （septicemia） 目的与要求l 掌握败血症的定义、临床表现 l 熟悉败血症的诊断依据及病原治疗 l 了解败血症的病原学、鉴别诊断及预防措施 败血症的定义l败血症（septicemia）是指病原菌（致病菌和条件致病菌）侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身性感染综合征l病原菌：主要是细菌，也可为真菌、分枝杆菌等 l临床特征：寒战，高热，心动过速，呼吸急促，皮疹肝脾肿大及白细胞升高等与败血症相关的几个名词l原发局部感染l菌血症（bacteremia）l脓毒血症（sepsis）l复数菌败血症l严重败血症（severe sepsis）l 原发局部感染n 病原体首先侵入人体皮肤或粘膜并引起局部炎症l菌血症（bacteremia）n 是指少量细菌入血而未引起明显毒血症者l脓毒血症（sepsis）n 细菌栓子随血流出现迁徙性炎症，形成全身多处脓肿l 复数菌败血症n 在同一血标本或是3日内从同一病人的不同血标本培养分离出两种或两种以上致病菌l严重败血症（severe sepsis）n 伴动脉低血压和灌流减少（感染性休克）引起的一个或一个以上器官衰竭n 可并发
