水 肿张秀德青大附院检体诊断学教研室参考教材主审：陈文斌潘祥林2 水肿的发病机制水肿的临床特点水肿的概念水肿的分类水肿的鉴别诊断水肿的伴随症状1234563一、水肿的概念（ concept of edema ） 人体组织间隙中有过多的液体积聚使组织肿胀，称为水肿4二、 水肿的分类（ Classification of edema ）局部水肿积液 全身性水肿5毛细血管血流动力学改变钠水潴留潴留.2静脉、淋巴回流障碍3.三、水肿的发生机制（ Mechanism of edema ）1. 1.血管内外液体交换平衡失调 体内外液体交换平衡失调6 正常血管内、外液体交换组织液有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（组织间隙机械压力+血浆胶体渗透压）review71、毛细血管血流动力学改变毛细血管内静水压 血浆胶体渗透压 组织胶体渗透压 组织间隙机械压力 毛细血管通透性 组织液 生成回流82、钠水潴留（体内外液体交换平衡失调）肾小管对钠水的重吸收肾小球滤过功能钠水潴留肾小球滤过膜通透性降低管球平衡失调肾小球滤过膜面积减少肾小球有效滤过压降低肾小球滤过分数增加醛固酮分泌增加抗利尿激素分泌增
