侵入性诊疗相关感染的预防 医院感染管理科 陈丽芬内 容 静脉导管相关血流感染 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 导管相关性尿路感染静脉导管的种类 静脉导管相关血流感染的预防导管相关性感染 (catheter-related infection CRI) : 由静脉插管引起的感染称为静脉导管感染或称导管相关性感染;包括穿刺部位感染、隧道感染、植入部位感染、导管相关性血流感染。导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection CR-BSLs ): 带有血管内导管病人的菌血症或真菌血症,至少一项外周静脉血培养阳性,并有相应的感染表现(如发热、寒颤或血压降低),除导管外没有明显的感染源。 静脉导管相关血流感染的预防导管局部定植: 导管中心、导管尖端和导管皮下段发现有意义的细菌生长(15CFU)。静脉导管相关血流感染的预防 病原学:引起CRI 的致病菌可能的来源:1、皮肤插管部位(约50%)2、导管接头(约40%)3、其他感染灶的血行播散4、静脉输液的污染感染率:导管相关性血流感染占医院获得性菌血症的2030,病死率可达1020。静脉导管相关血流感