急性非急性非STST段抬高性心肌段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径梗死介入治疗临床路径适用对象:适用对象:第一诊断为第一诊断为急性非急性非STST段抬段抬高性心肌梗死高性心肌梗死行行冠状动脉内支架置入术冠状动脉内支架置入术1 ppt 课件诊断依据 1. 缺血症状(缺血性胸痛大于15 分钟,含服硝酸甘油缓解不明显); 2. 心电图变化提示有新的心肌缺血,即新的ST-T 动态演变(新发或一过性ST压低0.1mV, 或T 波倒置0.2mV )。2 ppt 课件治疗方案的选择 1. 危险分层:根据患者TIMI 风险评分或心绞痛发作类型及严重程度、心肌缺血持续时间、心电图和心肌损伤标记物测定结果,分为低、中、高危三个组别。 2. 药物治疗:抗心肌缺血药物、抗血小板药物、抗凝药物、调脂药物。 3. 冠状动脉血运重建治疗:在强化药物治疗的基础上,中高危患者可优先选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI )或冠状动脉旁路移植术(CABG )。3 ppt 课件 (1 )PCI :有下列情况时,可于2 小时内紧急行冠状动脉造影,对于无严重合并疾病、冠状动脉病变适合PCI 的患者,实施PCI 治疗:在强化药物治疗的基