护理安全相关规章制度的 临床应用第一一七医院 朱亚 2008.2 内容一、中心静脉置管安全护理制度二、护理安全用药管理制度三、压疮管理相关制度四、跌倒管理相关制度五、危重患者转运和保护性约束带的应用 中心静脉置管安全护理1、深静脉穿刺临时医嘱2、深静脉穿刺同意书 尊重患者的知情权 做好相关的宣教，取得患者的理解和配合3、问题深静脉穿刺同意书格式全院不统一 患者签名 家属签名 与患者关系 经管医生 操作者 备注 签名（一）中心静脉置管操作程序1、评估穿刺局部血管及皮肤情况 凝血机制 药物2、签署实施深静脉置管同意书 入院告知书/授权书 3、操作者资历高年资护师（相对）-护士执照 复习局部解剖 熟悉置管流程4、体外导管标记（蓝色小标签）注明名称、日期时间5、建立中心静脉置管观察表附：中心静脉置管观察表填写格式统一用文字表达例如： 局部 导管 导管 导管 情况 移位 固定 通畅 无红肿 在位 固定 通畅 1、导管固定螺旋缠绕式（减少感染、滑脱）2、敷贴更换 随时（出汗、出血） 局部压迫 隔天更换（一般情况）3、消毒液碘伏（不脱碘） 4、封管肝素盐水 脉冲式5、输液过程滴速与病情相符 防液体
